ПОШИРЕНІСТЬ ВІЗУАЛЬНО ВИДИМИХ ДЕФЕКТІВ РОТАЦІЙНИХ НІКЕЛЬ-ТИТАНОВИХ ЕНДОДОНТИЧНИХ ІНСТРУМЕНТІВ ЗА УМОВИ ЇХ ПОВТОРНОГО ВИКОРИСТАННЯ У КЛІНІЧНІЙ СТОМАТОЛОГІЧНІЙ ПРАКТИЦІ
DOI:
https://doi.org/10.32782/3041-1394.2026-2.1Ключові слова:
ендодонтія, ротаційні інструменти, ендодонтичні файли, візуальна оцінка, ендодонтичне лікування, кореневі канали, інструментальна обробкаАнотація
Вступ. Механічне навантаження, якого зазнають нікель-титанові ротаційні ендодонтичні інструменти під час обробки кореневих каналів, може супроводжуватися формуванням структурних змін різного характеру. Частина таких змін представлена макроскопічно ідентифікованими деформаціями робочої частини інструмента, тоді як інші дефекти залишаються невидимими під час звичайного клінічного огляду. Актуальність оцінки візуально видимих дефектів є особливо актуальною для стоматологічних практик, у яких нікель-титанові інструменти використовують повторно після очистки та стерилізації. Мета дослідження. Визначити поширеність та характеристики макроскопічно видимих дефектів повторно використовуваних ротаційних нікель-титанових ендодонтичних інструментів, а також оцінити особливості розподілу таких залежно від ISO-розміру інструмента. Матеріали та методи. Дослідження було організовано як одноцентрове крос-секційне спостережувальне дослідження. Візуальному аналізу було піддано 120 ротаційних нікель-титанових ендодонтичних інструментів, які перебували в повторному клінічному використанні та пройшли стандартний цикл очистки і стерилізації. Огляд проводили неозброєним оком за стандартного освітлення. Інструменти додатково стратифікували за ISO-розміром на групи #15, #20, #25, #30 та #35. Результати. Візуально видимі дефекти були зареєстровані у 37 із 120 проаналізованих інструментів, що відповідало рівню поширеності в 30,83%. Поширеність ідентифікованих дефектів серед файлів різного розміру характеризувалася таким розподілом: серед файлів 15-го розміру – 9/20 (45%), серед файлів 20-го розміру – 11/25 (44%), серед файлів 25-го розміру – 9/35 (25,71%), серед файлів 30-го розміру – 5/22 (22,72%), серед файлів 35-го розміру – 3/18 (16,67%). Висновки. Майже третина повторно використовуваних і стерилізованих ротаційних нікель-титанових інструментів характеризувалася наявністю щонайменше одного дефекту, доступного для візуальної ідентифікації неозброєним оком. Серед проаналізованої вибірки поширеність макроскопічних дефектів була максимальною для інструментів 15-го, 20-го та 25-го розмірів, однак ISO-розмір не слід розглядати як ізольований причинний фактор без урахування специфіки металургійних характеристик і особливостей клінічного використання файлів.
Посилання
Barbosa M.C.R.F., Ribeiro E.E., Pinto K.P. et al. Influence of Engine‐Driven NiTi Files on the Effectiveness and Technical Quality of Endodontic Treatment Performed by Undergraduate Students: A Systematic Review and Meta‐Analysis. International Endodontic Journal. 2026. Vol. 59 (6). P. 968–985. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.70056.
Grande N.M., Castagnola R., Minciacch, I. et al. A review of the latest developments in rotary NiTi technology and root canal preparation. Australian dental journal. 2023. Vol. 68. P. S24–S38. DOI: https://doi.org/10.1111/adj.12998.
Sattapan B., Nervo G.J., Palamara J.E., Messer H.H. Defects in rotary nickel-titanium files after clinical use. Journal of endodontics. 2000. Vol. 26 (3). P. 161–165. DOI: https://doi.org/10.1097/00004770-200003000-00008.
Parashos P., Gordon I., Messer H.H. Factors influencing defects of rotary nickel-titanium endodontic instruments after clinical use. Journal of endodontics. 2004. Vol. 30 (10). P. 722–725. DOI: https://doi.org/10.1097/01.DON.0000129963.42882.C9.
Arens F.C., Hoen M.M., Steiman H.R., Dietz Jr. G.C. Evaluation of single-use rotary nickeltitanium instruments. Journal of endodontics. 2003. Vol. 29 (10). P. 664–666. DOI: https://doi.org/10.1097/00004770-200310000-00013.
Shen Y., Haapasalo M., Cheung G.S.P., Peng B. Defects in nickel-titanium instruments after clinical use. Part 1: Relationship between observed imperfections and factors leading to such defects in a cohort study. Journal of Endodontics. 2009. Vol. 35 (1). P. 129–132. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.10.014.
Camargo C.H.R., Bittencourt T.S., Hasna A.A. et al. Cyclic fatigue, torsional failure, and flexural resistance of rotary and reciprocating instruments. Journal of conservative dentistry. 2021. Vol. 23 (4). P. 364. DOI: https://doi.org/10.4103/JCD.JCD_409_20.
Aziz S., Ghafoor R., Gul M., Khan F.R. Visual and microscopic evaluation of the surface alterations in the ProTaper files after single clinical use. Journal of Ayub Medical College Abbottabad. 2018. Vol. 30 (4). P. 562–565.
Ratnakar P., Chakka N.M.K., Das S., Bagchi A. Do NiTi instruments show defects before separation? Defects caused by torsional fatigue in hand and rotary nickel-titanium (NiTi) instruments which lead to failure during clinical use. The Journal of Contemporary Dental Practice. 2013. Vol. 13 (6). P. 867–872. DOI: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10024-1243.
Inan U., Gonulol N. Deformation and fracture of Mtwo rotary nickel-titanium instruments after clinical use. Journal of endodontics. 2009. Vol. 35 (10). P. 1396–1399. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.06.014.
Shen Y., Coil J.M., Haapasalo M. Defects in nickeltitanium instruments after clinical use. Part 3: a 4-year retrospective study from an undergraduate clinic. Journal of Endodontics. 2009. Vol. 35 (2). P. 193–196. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.11.003.
Shen Y., Cheung G.S.P., Peng B., Haapasalo M. Defects in nickel-titanium instruments after clinical use. Part 2: Fractographic analysis of fractured surface in a cohort study. Journal of endodontics. 2009. Vol. 35 (1). P. 133–136. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2008.10.013.
Shen S.M., Deng M., Wang P.P. et al. Deformation and fracture of K3 rotary nickel–titanium endodontic instruments after clinical use. International endodontic journal. 2016. Vol. 49 (11). P. 1088–1094. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12561.
Asthana G., Kapadwala M.I., Parmar, G. J. Stereomicroscopic evaluation of defects caused by torsional fatigue in used hand and rotary nickeltitanium instruments. Journal of Conservative Dentistry. 2016. Vol. 19 (2). P. 120. DOI: https://doi.org/10.4103/0972-0707.178684.
Tripi T.R., Bonaccorso A., Tripi V. et al. Defects in GT rotary instruments after use: an SEM study. Journal of endodontics. 2001. Vol. 27 (12). P. 782–785. DOI: https://doi.org/10.1097/00004770-200112000-00018.
Kim W., Oh S., Ryu G.J. et al. Effect of autoclave sterilization on cyclic fatigue and torsional fracture resistance of NiTi rotary instruments. Odontology. 2020. Vol. 108 (2). P. 194–201. DOI: https://doi.org/10.1007/s10266-019-00453-3.
El Abed R., Al Raeesi D., Alshehhi A. et al. Effect from autoclave sterilization and usage on the fracture resistance of heat-treated nickel–titanium rotary files. Materials. 2023. Vol. 16 (6). P. 2261. DOI: https://doi.org/10.3390/ma16062261.
Dioguardi M., Sovereto D., Aiuto R. et al. Effects of hot sterilization on torsional properties of endodontic instruments: systematic review with meta-analysis. Materials. 2019. Vol. 12 (13). P. 2190. DOI: https://doi.org/10.3390/ma12132190.
Logsdon J., Dunlap C., Arias A. et al. Current trends in use and reuse of nickel-titanium enginedriven instruments: a survey of endodontists in the United States. Journal of Endodontics. 2020. Vol. 46 (3). P. 391–396. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2019.12.011.
Shen Y., Coil J. M., Zhou H. et al. HyFlex nickel–titanium rotary instruments after clinical use: metallurgical properties. International endodontic journal. 2013. Vol. 46 (8). P. 720–729. DOI: https://doi.org/10.1111/iej.12049.
Shen Y., Coil J.M., Mclean A.G. et al. Defects in nickeltitanium instruments after clinical use. Part 5: single use from endodontic specialty practices. Journal of endodontics. 2009. Vol. 35 (10). P. 1363–1367. DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2009.07.004.
Noenko I., Goncharuk-Khomyn M. Scanning Electronic Microscopy Surface Characteristics of Six Endodontic Files Systems Available in Ukraine: Observational Study. Journal of International Dental & Medical Research. 2023. Vol. 16 (1). P. 24.
Marim A.Z., Bueno C.E.D.S., Stringheta C.P. et al.In vitro study of structural and chemical changes in two reciprocating files after multiple reuses and sterilisation. Australian Endodontic Journal. 2024. Vol. 50 (3). P. 502–512. DOI: https://doi.org/10.1111/aej.12861.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
