ДІАГНОСТИЧНА ЦІННІСТЬ ВИЗНАЧЕННЯ LTB4 ТА IL-6 У ПАЦІЄНТІВ З АРТЕРІАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕНЗІЄЮ, НАДВАГОЮ ТА/АБО ОЖИРІННЯМ І В ПОЄДНАННІ З КОРОНАВІРУСНОЮ ХВОРОБОЮ
DOI:
https://doi.org/10.32782/2786-9067-2024-28-8Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, ожиріння, COVID-19, LTB4, IL-6Анотація
Артеріальна гіпертензія (АГ) є найпоширенішим супутнім ураженням серед пацієнтів із коронавірусною хворобою (COVID-19) і незалежно від інших чинників ризику погіршує її перебіг, що, очевидно, пов’язане з імунною активацією та запаленням за наявності АГ і надваги та/або ожиріння. Мета роботи – дослідити вміст лейкотрієну В4 (LTB4) та інтерлейкіну 6 (IL-6) у пацієнтів з АГ, надвагою та/або ожирінням і в поєднанні з COVID-19. Матеріали та методи. Обстежено 84 пацієнти: 1-ша група – 40 пацієнтів з АГ, надвагою та/ або ожирінням, 2-га група – 44 особи з АГ, надвагою та/або ожирінням і COVID-19 з інтерстиційним ураженням легень. У групу контролю ввійшло 20 практично здорових добровольців. Усім особам проводили антропометричні, загальноклінічні, лабораторні, інструментальні дослідження, а також додатково визначали вміст LTB4 та IL-6 у сирооватці крові імуноферментним методом за ідентичними протоколами з наборами реактивів LTB4 ELISA Kit і Human IL-6 SimpleStep ELISA Kit. Результати. У пацієнтів з АГ і надвагою та/або ожирінням і COVID-19 встановлені суттєво вищі значення LTB4 – 995 (767,5;1645) пг/мл, ніж у групі осіб з АГ і надвагою та/або ожирінням – 658,5 (433,5;858,75) пг/мл. Водночас відмічене суттєве зростання IL-6 у пацієнтів з АГ і надвагою та/або ожирінням (7,36 ± 0,79 пг/мл) і за поєднання АГ, надваги та/або ожиріння з COVID-19 (30,94 ± 3,19 пг/мл). Висновки. Перебіг АГ у пацієнтів з надвагою та/або ожирінням супроводжується підвищеними значеннями LTB4 та IL-6, що є наслідком впливу хронічного запалення. Зростання вмісту LTB4 та IL-6 у пацієнтів з АГ, надвагою та/або ожирінням і COVID-19, імовірно, є ознакою формування цитокінового шторму, причому рівень LTB4, як хемоатрактанта нейтрофілів свідчить про більш важкий перебіг цієї коморбідної патології. Враховуючи важливу роль LTB4 та IL-6 в патогенезі COVID-19, їх можна розглядати як фармакологічні мішені для зниження ризику тяжкого перебігу коронавірусної хвороби і покращення прогнозу у пацієнтів з АГ, надвагою та/або ожирінням.
Посилання
Самчук О.О., Склярова О.Є., Бочар О.М., Магійович С.Р., Кобилінська Л.І., Бочар В.Т., Скляров Є.Я. Рівень ІЛ-6 у пацієнтів з артеріальною гіпертензією у поєднанні з коронавірусною хворобою. Експериментальна та клінічна фізіологія і біохімія. 2022. Т. 94, № 1-2. С. 38-43. DOI: https://doi.org/10.25040/ecpb2022.01-02.038.
Склярова О.Є., Покровська Н.К., Грушка О.І., Скляров Є.Я. Рівень лейкотрієну В4 у хворих на артеріальну гіпертензію та коронавірусну хворобу. Медична наука України. 2022. Т. 18, № 1. С. 3-7. DOI: https://doi.org/10.32345/2664-4738.1.2022.01.
Akbar A.N., Gilroy D.W. Aging immunity may exacerbate COVID-19. Science. 2020. Vol. 369, № 6501. Р. 256-257. DOI: https://doi.org/10.1126/science.abb0762.
Citron F., Perelli L., Deem A.K., Genovese G., Viale A. Leukotrienes, a potential target for Covid-19. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 2020. Vol. 161:102174. DOI: https://doi.org/10.1016/j.plefa.2020.102174.
Dufrusine B., Valentinuzzi S., Bibbò S. et al. Iron Dyshomeostasis in COVID-19: Biomarkers Reveal a Functional Link to 5-Lipoxygenase Activation. International Journal of Molecular Sciences. 2023. Vol. 24, № 1. Р. 15. DOI: https://doi.org/10.3390/ijms24010015.
Grasselli G., Zangrillo A., Zanella A., et al. Baseline Characteristics and Outcomes of 1591 Patients Infected With SARS-CoV-2 Admitted to ICUs of the Lombardy Region, Italy JAMA. 2020. Vol. 323, № 16. Р. 1574-1581. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2020.5394.
Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y. et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020. Vol. 382, № 18. Р. 1708-1720. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa2002032.
He R., Chen Y., Cai Q. The role of the LTB4-BLT1 axis in health and disease Pharmacol Res. 2020. Vol. 158:104857. DOI: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2020.104857.
Herold T., Jurinovic V., Arnreich C. et al. Elevated levels of IL-6 and CRP predict the need for mechanical ventilation in COVID-19. J Allergy Clin Immunol. 2020. Vol. 146, № 1. Р. 128–36.e4. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2020.05.008.
Hirano T. IL-6 in inflammation, autoimmunity and cancer. Int Immunol. 2021. Vol. 33, № 3. Р. 127-148. DOI: https://doi.org/10.1093/intimm/dxaa078.
Liu T., Zhang J., Yang Y. et al. The role of interleukin-6 in monitoring severe case of coronavirus disease 2019. EMBO Mol Med. 2020. Vol. 12, № 7. e12421. DOI: https://doi.org/10.15252/emmm.202012421.
Oluboyo A.O., Okoro C.M., Ekpo V.E., Oluboyo B.O. Assessment of interleukins 1 and 6 in hypertensive subjects. International Journal of Biological and Chemical Sciences. 2019. Vol. 13, № 6. Р. 2513-2520. DOI: https://doi.org/10.4314/ijbcs.v13i6.7.
Sasaki F., Yokomizo T. The leukotriene receptors as therapeutic targets of inflammatory diseases, International Immunology, 2019. Vol. 31, Issue 9. P. 607–615. DOI: https://doi.org/10.1093/intimm/dxz044.
Wang W., Liu X., Wu S. et al. Definition and Risks of Cytokine Release Syndrome in 11 Critically Ill COVID-19 Patients With Pneumonia: Analysis of Disease Characteristics. J Infect Dis. 2020. Vol. 222, № 9. Р. 1444–1451. DOI: https://doi.org/10.1093/infdis/jiaa387.
Zhou F., Yu T., Du R. et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020. Vol. 395, № 10229. Р. 1054-1062. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3.
Zhu Z., Cai T., Fan L. et al. Clinical value of immune-inflammatory parameters to assess the severity of coronavirus disease 2019. Int J Infect Dis. 2020. Vol. 95. P. 332–339. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.04.041.
