ОСОБЛИВОСТІ ДОГЛЯДУ ЗА ПОРОЖНИНОЮ РОТА У ПАЦІЄНТІВ З БУЛЬОЗНИМ ЕПІДЕРМОЛІЗОМ
DOI:
https://doi.org/10.32782/3041-1394.2024-3.1Ключові слова:
бульозний епідермоліз, порожнина рота, профілактика, гігієна, дітиАнотація
Вступ. Рідкісні (орфанні) захворювання традиційно визначаються як захворювання, що уражають дуже невелику кількість людей, але які можуть бути пов’язані з неналежним лікуванням, хронічним виснаженням і несприятливим наслідком для здоров’я. Одним із найважчих спадкових дерматозів є бульозний епідермоліз (БЕ). Окрім ураження шкіри, залежно від форми, бульозний епідермоліз має виражені симптоми в порожнині рота, на виникнення та розвиток яких, окрім загальних чинників, також впливають місцеві, насамперед погана гігієна порожнини рота, яка пов’язана з утворенням пухирів у порожнині рота і навколо, утворенням рубцевих контрактур навколо рота, мікростомією, зниженою рухомістю язика, недостатньою моторикою рук. Мета дослідження. На основі власних досліджень і аналізу літературних джерел систематизувати рекомендації з догляду за порожниною рота в пацієнтів з бульозним епідермолізом. Матеріали та методи дослідження. Наведено два клінічні випадки пацієнтів з дистрофічною формою бульозного епідермолізу. В одному випадку встановлено діагноз «загострення хронічного гранулюючого періодонтиту», в іншому – «хронічний фіброзний пульпіт». Після досягнення задовільного ступеня відкривання рота (клінічний випадок № 1 – міогімнастика, клінічний випадок № 2 – хірургічне втручання) проведено лікування загострення хронічного гранулюючого періодонтиту зуба 23 (клінічний випадок № 1) та видалення зубів 41, 42, 43, 44 (клінічний випадок № 2). Результати. У результаті власних досліджень і аналізу літературних джерел систематизовано рекомендації з догляду за порожниною рота, метою яких є профілактика розвитку патологічних змін у порожнині рота. Висновки. Отже, догляд за порожниною рота є ефективним і необхідним елементом профілактики стоматологічних захворювань у пацієнтів із бульозним епідермолізом, оскільки допомагає не тільки запобігти розвитку патологічних змін у порожнині рота, але й покращити загальне самопочуття та якість життя таких пацієнтів.
Посилання
Tong N. Priority Diseases and Reasons for Inclusion. Priority Medicines for Europe and the World 2013 Update. Geneva, Switzerland : World Health Organization Publisher, 2013. P. 158–160.
Dudding T. Orphan diseases: challenges, costs and opportunities – this is why you must do it: a voice for families. Pathology. 2013. Vol. 45 (Suppl. 1). P. S31. DOI:10.1097/01.PAT.0000426801.32999.8f.
The landscape for rare diseases in 2024. The Lancet Global Health. 2024. Vol. 12 (3), March 2024. е341. URL: https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S2214-109X%2824%2900056-1.
Котвіцька А.А., Черкашина А.В. Дослідження сучасного стану державного регулювання медико-фармацевтичного забезпечення хворих на орфанні захворювання в Україні. Соціальна фармація в охороні здоров’я. 2016. Т. 2. № 1. С. 29–36.
Про забезпечення розширеного неонатального скринінгу в Україні : наказ № 2142 від 01.19.2021 р. URL: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/z1403-21#Text.
Fine J.D., Hintner H. Life with Epidermolysis bullosa. Etiology, Multidisciplinary Care and Therapy. Wien : Springer, 2009. 338 р.
Clinical and Microbiologic Study of Periodontitis Associated with Kindler Syndrome / C.B. Wiebe et al. J Periodontol. 2003. Vol. 74. P. 25–31.
Wright J.T. Oral manifestations in the epidermolysis bullosa spectrum. Dermatol Clin. 2010 Jan. Vol. 28 (1). P. 159–164. DOI: 10.1016/j.det.2009.10.022.
Бульозний епідермоліз: клінічне спостереження та практичні аспекти лікування / А.Г. Бабінцева та ін. Актуальні проблеми сучасної медицини : вісник Української медичної стоматологічної академії. 2020. Т. 20. Вип. 3 (71). С. 9–13. DOI: 10.31718/2077-1096.20.3.9.
Epidermolysis Bullosa in dentistry: Report of three cases and review of the literature / O. Arpağ et al. Journal of International Dental and Medical Research. 2015. Vol. 8. P. 133–139.
Clinical practice guidelines: Oral health care for children and adults living with epidermolysis bullosa / S. Krämer et al. Spec Care in Dentistry. 2020. Vol. 40. P. 3–81. DOI: 10.1111/scd.12511.
Higher Dental Caries Prevalence and Its Association with Dietary Habits and Physical Limitation in Epidermolysis Bullosa Patients: A Case Control Study / S.C. Leal et al. J Contemp Dent Pract. 2016, Mar 1. Vol. 17 (3). P. 211–216. DOI: 10.5005/jp-journals-10024-1829.
Evaluation of Clinical and Oral Findings in Patients with Epidermolysis bullosa. Medicina / Y. Yavuz et al. 2023. Vol. 59 (7). P. 1185. DOI: 10.3390/medicina59071185.
Inherited epidermolysis bullosa: An update and suggested dental care considerations / J.F. Feijoo et al. The Journal of the American Dental Association. 2011. Vol. 142 (9). P. 1017–1025.
Oral Alterations in Heritable Epidermolysis Bullosa: A Clinical Study and Literature Review / A. Polizzi et al. Biomed Res Int. 2022. P. 6493156. DOI: 10.1155/2022/6493156.
Профілактика захворювань порожнини рота в дітей, хворих на бульозний епідермоліз: опис випадку та огляд літератури / В.В. Іванчишин та ін. Сучасна педіатрія. Україна. 2023. № 3 (131). С. 126–133. DOI: 10.15574/SP.2023.131.126.