ОСОБЛИВОСТІ ГОРМОНАЛЬНИХ ЗМІН У ЖІНОК ІЗ ГЕНЕРАЛІЗОВАНИМ ПАРОДОНТИТОМ НА ТЛІ СИНДРОМУ ПОЛІКІСТОЗНИХ ЯЄЧНИКІВ
DOI:
https://doi.org/10.32782/3041-1394.2025-1.4Ключові слова:
синдром полікістозних яєчників, генералізований пародонтит, естрадіол, дегідроепіандростерон сульфат, гормональний дисбалансАнотація
Вступ. Захворювання пародонта є одними з найпоширеніших патологій ротової порожнини, що серйозно впливає на якість життя та загальний стан здоров’я пацієнтів. Генералізований пародонтит у жінок із синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ) підвищує ризик розвитку цього захворювання через гормональні зміни, інсулінорезистентність і порушення обміну речовин. Мета дослідження. Вивчення гормональних змін та їх зв’язку з розвитком генералізованого пародонтиту у жінок із СПКЯ. Матеріали та методи дослідження. Дослідження проводилось у період із 2019 по 2024 р. на клінічних базах стоматологічних установ і приватних центрів репродуктології м. Київ. Вибірку становили 60 жінок із СПКЯ та генералізованим пародонтитом (перша група) і 20 жінок із СПКЯ без пародонтиту (друга група). Пацієнти пройшли клінічне, лабораторне та інструментальне обстеження. Гормональні рівні оцінювали методом електрохемілюмінесцентної детекції. Результати. У пацієнтів першої групи достовірно частіше на 25,0 % (р = 0,049) фіксувалося порушення питного режиму та на 26,7 % частіше виявлялося в анамнезі тютюнопаління порівняно з другою групою. У жінок першої групи відзначено зниження рівня естрадіолу та підвищення рівня дегідроепіандростерону сульфату (ДГЕА-С), що корелювало з наявністю генералізованого пародонтиту. Підвищення рівня ДГЕА-С не впливало на тяжкість пародонтиту. У жінок із пародонтитом також спостерігалося зниження рівня вільного тироксину (вТ4). Висновки. У жінок із СПКЯ і генералізованим пародонтитом спостерігається значний гормональний дисбаланс, що включає зниження естрадіолу та підвищення рівня ДГЕА-С. Ці гормональні зміни сприяють розвитку та прогресуванню пародонтиту, тому лікування таких пацієнток повинно бути комплексним, включаючи корекцію гормонального фону та спосіб життя.
Посилання
Fischer RG, Lira Junior R, Retamal-Valdes B, Figueiredo LC, Malheiros Z, Stewart B, Feres M. Periodontal disease and its impact on general health in Latin America. Section V: Treatment of periodontitis. Braz Oral Res. 2020 Apr 9; 34 (supp1 1):e026. doi: 10.1590/1807-3107bor-2020.vol34.0026.
Kumar S. Evidence-Based Update on Diagnosis and Management of Gingivitis and Periodontitis. Dent Clin North Am. 2019 Jan;63(1):69–81. doi: 10.1016/j.cden.2018.08.005.
Fischer RG, Gomes Filho IS, Cruz SSD, Oliveira VB, Lira-Junior R, Scannapieco FA, Rego RO. What is the future of Periodontal Medicine? Braz Oral Res. 2021 Sep 24;35(Supp 2):e102. doi: 10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0102.
Sathish, A.K., Varghese, J. & Fernandes, A.J. The Impact of Sex Hormones on the Periodontium During a Woman’s Lifetime: a Concise-Review Update. Curr Oral Health Rep. 2022;9:146–156. https://doi.org/10.1007/s40496-022-00321-0
Ozcaka O, et al. Is there an interaction between polycystic ovary syndrome and gingival inflammation? J Clin Periodontol. 2012;39:113.
Saglam E, et al. Evaluation of oxidative status in patients with chronic periodontitis and polycystic ovary syndrome: a cross-sectional study. J Periodontol. 2018;89:76–84.
Massoni RSS, Aranha AMF, Matos FZ, Guedes OA, Borges ÁH, Miotto M, Porto AN. Correlation of periodontal and microbiological evaluations, with serum levels of estradiol and progesterone, during different trimesters of gestation. Sci Rep. 2019 Aug 13;9(1):11762. doi: 10.1038/s41598-019-48288-w.
Pizzo G, Guiglia R, Licata ME, Pizzo I, Davis JM, Giuliana G. Effect of hormone replacement therapy (HRT) on periodontal status of postmenopausal women. Med Sci Monit. 2011 Apr;17(4):PH23-7. doi: 10.12659/msm.881700.
Usin MM, Tabares SM, Parodi RJ, Sembaj A. Periodontal conditions during pregnancy associated with periodontal pathogens. J Investig Clin Dent. 2013;4:54–9. doi: 10.1111/j.2041-1626.2012.00137.x.
Offenbacher S, Lin D, Strauss R, McKaig R, Irving J, Barros SP, Moss K, Barrow DA, Hefti A, Beck JD. Effects of periodontal therapy during pregnancy on periodontal status, biologic parameters, and pregnancy outcomes: a pilot study. J Periodontol. 2006 Dec;77(12):2011-24. doi: 10.1902/jop.2006.060047.
Lee YH, Suk C, Shin SI, Hong JY. Salivary cortisol, dehydroepiandrosterone, and chromogranin A levels in patients with gingivitis and periodontitis and a novel biomarker for psychological stress. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Apr 11;14:1147739. doi: 10.3389/fendo.2023.1147739.
Song E, Park MJ, Kim JA, Roh E, Yu JH, Kim NH, Yoo HJ, Seo JA, Kim SG, Kim NH, Baik SH, Choi KM. Implication of thyroid function in periodontitis: a nationwide population-based study. Sci Rep. 2021 Nov 11;11(1):22127. doi: 10.1038/s41598-021-01682-9.
